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時(shí)間:2023-11-13 信途科技商業(yè)新聞

朋輩咨詢,源自上世紀(jì)六十年代的美國。為了應(yīng)對增長的校園心理咨詢需求,這種重在「傾訴」和「處理情緒」的形式應(yīng)運(yùn)而生。

提到朋輩咨詢,許多大學(xué)生的第一反應(yīng)是不信任。「專業(yè)和共情能力不足」「會泄露自己的秘密」「因?yàn)橥瑢W(xué)身份感到尷尬」等等,這些都是現(xiàn)實(shí)存在的疑慮。

把非專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成能給陌生人做咨詢、能應(yīng)對自殺危機(jī)的朋輩咨詢師,需要多長時(shí)間的訓(xùn)練?他們和心理咨詢老師有什么不同?

學(xué)生咨詢學(xué)生

高中時(shí),老師喜歡說:「等你們上了大學(xué)就解放了?!?/p>

但商芃的大學(xué)生活卻不盡如人意。他好像總是被各種各樣的煩惱纏住,每一天都比前一天更疲憊、更辛苦。

他想和朋友說說,卻怕被人說矯情。也想過要不要去學(xué)校的心理咨詢,但預(yù)約早就排到幾周以后。

直到某一天,情緒堆積到了一個(gè)無法忍耐的閾值。他來到校園里的「朋輩咨詢室」—— 這個(gè)他路過數(shù)次、卻因?yàn)楦鞣N顧慮而沒有進(jìn)去的房間,現(xiàn)在近在咫尺。

他推門進(jìn)入,里面有一張沙發(fā)。正對著的桌子后坐著位年輕的咨詢師,和他一樣大,也是這所學(xué)校的學(xué)生。

商芃講了很久,一股腦把最近的煩惱全倒了出來。等他終于停下,咨詢師看著他的眼睛,認(rèn)真地說:「聽你說了這么多,我覺得你真的好辛苦?!?/p>

一瞬間,他竟然鼻子一酸,哭了出來。

這一天,「朋輩咨詢」這個(gè)陌生的概念,第一次進(jìn)入商芃的生活。

朋輩咨詢是西方教育體系的舶來品,譯自英文「Peer Counselling」。1960 年代中期至 1988 年,15 至 19 歲的美國青少年自殺率翻了兩倍。為了應(yīng)對增長的校園心理咨詢需求,這種「讓學(xué)生為學(xué)生做咨詢」的形式應(yīng)運(yùn)而生。

如果一個(gè)人有情緒問題,但又不想或約不到正式的心理咨詢,希望先在安全保密的空間里,對同齡人傾訴一下,就可以選擇朋輩咨詢。一些學(xué)校會設(shè)置特定的房間,讓來訪者面對面交流,也有的學(xué)校是以電話、語音或文字進(jìn)行。

雖然同為一所學(xué)校的學(xué)生,咨詢師會確保自己與來訪者互不相識。你不能知道 ta 的身份,但可以信賴的是,ta 的確有為你做咨詢的能力。

通常來說,成為一名正規(guī)的朋輩咨詢師,要先經(jīng)過面試篩選,然后接受數(shù)十至上百小時(shí)的培訓(xùn),著重訓(xùn)練傾聽、共情、轉(zhuǎn)介的能力。

從日常生活的情緒問題,到性焦慮、抑郁癥、進(jìn)食障礙、喪親,再到自傷、自殺的危機(jī)干預(yù),朋輩咨詢師都有所準(zhǔn)備。

21 歲的車冉去年剛從廣東一所高校畢業(yè),在校期間,她協(xié)助心理老師做過 20 多次朋輩心理輔導(dǎo),其中有四、五例是危機(jī)情況,需要立刻進(jìn)行干預(yù),甚至送往醫(yī)院救治。

有的學(xué)生正在實(shí)施自殺,拍了照片傳給她;也有的激動起來,拿起剪刀對著車冉?!高@種時(shí)候,一般的學(xué)生已經(jīng)慌了。但我自己也經(jīng)歷過危機(jī)時(shí)刻,我想伸手拉住他們,就看他們愿不愿意把手給我?!?/p>

經(jīng)驗(yàn)豐富如車冉,她仍反復(fù)向我確認(rèn)兩個(gè)問題:我們討論的「朋輩」是指誰?「朋輩咨詢」具體又是何種形式?

她的疑惑,恰恰反映了朋輩咨詢在中國內(nèi)地的發(fā)展現(xiàn)狀。這個(gè)語焉不詳?shù)男赂拍睿€沒有明確的形制,常常會與「朋輩輔導(dǎo)」、「朋輩互助」混為一談。

有學(xué)者總結(jié)朋輩咨詢的特性:重在培養(yǎng)個(gè)人的適應(yīng)能力、不進(jìn)行價(jià)值干涉、被動等待來訪者的到來。這三點(diǎn)極具西方文化的特色,注定了它在我國要經(jīng)歷一個(gè)漫長的消化過程。

朋輩咨詢進(jìn)入中國內(nèi)地,差不多是本世紀(jì)初的事情。從知網(wǎng)的論文檢索結(jié)果來看,2003 年起,才有人零星地探討起它的本土化可能。

比起朋輩咨詢,內(nèi)地學(xué)生更熟悉的詞是「心理委員」,每班選一個(gè)人出來擔(dān)任這個(gè)職位。設(shè)置的初衷是希望校園心理健康體系的觸角深入班級,早發(fā)現(xiàn)、早匯報(bào),但這個(gè)職位在許多情況下形同虛設(shè)。

一位來自湖南的大學(xué)生表示:「我們學(xué)校的心理委員只負(fù)責(zé)上傳下達(dá),發(fā)發(fā)問卷,并沒有實(shí)際作用?!?/p>

一位研究者在其 2008 年的論文中提出:「在心理委員的設(shè)置思路上,應(yīng)該變管理為服務(wù),汲取朋輩咨詢的理念?!沟畞砟赀^去了,大部分高校對朋輩咨詢的探索仍在初期。

一位高校心理老師認(rèn)為,是這個(gè)譯名讓一些學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)望而卻步?!浮号筝叀贿@兩個(gè)字,聽起來特別不專業(yè)。其實(shí)不是,它是個(gè)準(zhǔn)專業(yè)的東西?!?/p>

另一些學(xué)校雖然愿意嘗試,卻缺少篩選、培訓(xùn)、激勵(lì)、跟蹤的全流程,摸著石頭過河,不成氣候。

2021 年 7 月,教育部文件要求高校按不低于 1:4000 的師生比配備心理健康教育專職老師,但這個(gè)比例仍然偏低,大約是美國的 1/3。

應(yīng)對高校心理問題,朋輩咨詢會是一條可能的出路嗎?

拒絕它的理由

為什么有些學(xué)生不愿意來朋輩咨詢?

陳蕓在南京一所高校讀碩士。2021 年春天,她的同系好友跳樓身亡。當(dāng)她紅著眼圈下了校車,一位也在這站下車的同學(xué)湊過來和她搭話。

「那個(gè)同學(xué)用非?;顫婇_朗的語氣問我:『小姐姐,你為什么哭了呀?我聽說今天有一個(gè)人跳了下去,你們認(rèn)識嗎?』」

在那幾天里,這樣的對話屢次發(fā)生,幾乎耗盡了她的精力。甚至連初中同學(xué)也來盤問她:「你那個(gè)同學(xué)跳樓,是不是被老師壓榨了?是不是選錯(cuò)了專業(yè)?」

在這種環(huán)境里,陳蕓很難相信,自己能從所謂「朋輩」身上獲得支持。

不是沒有渴盼。她希望有一個(gè)「像容器一樣」的朋輩來聽自己傾訴痛苦,這個(gè)人「要真誠善良,不要試圖把自己投射進(jìn)來」。

「但能做到這個(gè)定義的人太少了,」陳蕓對此并不抱希望,「而且,我也不想要?jiǎng)e人變得不快樂,他們又不欠我的?!?/p>

一份在西南某高校展開的調(diào)查問卷顯示,只有 47% 的學(xué)生知道朋輩心理輔導(dǎo)這種咨詢方式的存在,有 50% 以上的學(xué)生表示不清楚它的效果是好是壞。

而在拒絕它的原因中,34% 的學(xué)生選了「朋輩的知識和能力不足」,是最多的一項(xiàng)。緊隨其后的是「擔(dān)心秘密被朋輩泄露」和「朋輩太過熟悉,感到尷尬」,分別占比 27% 和 24.4%。

即使是在設(shè)置有獨(dú)立、保密的朋輩咨詢室的學(xué)校,學(xué)生也可能被病恥感絆住腳步。

一位人大的同學(xué)說,她每次經(jīng)過朋輩咨詢室,都會猶豫這次要不要進(jìn)去,就這樣子走了好幾個(gè)來回。

「如果我進(jìn)了這個(gè)小屋,被認(rèn)識的同學(xué)看到了,會不會別人覺得我有什么問題呢?我要怎么去跟他們解釋?」

在車冉的觀察里,她身邊的大多數(shù)同齡人對心理疾病一無所知,連基本的共情和保密都做不到,「甚至有些學(xué)生接受了科普后,還會拿心理疾病去開玩笑?!?/p>

同時(shí),她也發(fā)現(xiàn)了朋輩咨詢的另一處局限:「真正有情緒障礙的孩子,可能反倒不愿意跟同齡人過多溝通。他們只會說一些不相關(guān)的,而把自己真正想傾訴的東西埋藏起來?!?/p>

2021 年畢業(yè)季,車冉去隔壁宿舍找朋友玩。朋友的床上圍了一圈厚厚的遮光簾,絲毫看不出生活氣息,只漏出一絲臺燈的光線。

憑著做朋輩咨詢的經(jīng)驗(yàn),車冉立刻捕捉到了異常信號,她問旁邊人,「她多久沒有下過床了?」

對方說,「好幾天了?!?/p>

車冉趕緊拉開帳篷,把朋友拽了出來,才知道她已經(jīng)一個(gè)月沒有出過宿舍,也不上課,就只是躺在床上發(fā)愣。

朋友告訴車冉,自己其實(shí)對抑郁情緒有所覺察,但不知道可以去找誰求助。

車冉說,「你可以找舍友和老師啊?!?/p>

朋友漠然地回答,「我不想。」

某種命運(yùn)的交疊仿佛擊中了車冉,她猛地想起自己的發(fā)小。

那時(shí)距離發(fā)小自殺身亡已有數(shù)月。

「兩個(gè)案例是如此相像,大家都認(rèn)識那么久、那么熟悉」,但她們從沒有主動向車冉吐露只字片語。

「生病的孩子不想找人傾訴」,這是車冉從實(shí)踐中得出的看法,不一定是放之四海而皆準(zhǔn)的事實(shí)。但如果追溯這一看法形成的前因,或許又要回到大學(xué)生對同齡人的群體印象中去。

「缺乏共情」、「不專業(yè)」、「秘密外泄」、「拿心理疾病開玩笑」,正是這些因素讓一些學(xué)生難以向朋輩開口求助。

這之后,車冉產(chǎn)生了一個(gè)疑問:從這樣的土壤中,真的可以誕生出能幫助同學(xué)的「朋輩咨詢師」嗎?

一個(gè)項(xiàng)目的開始

如果拿這個(gè)問題去問中國人民大學(xué)心理健康教育與咨詢中心的教授周莉,她會很肯定地告訴你:可以。

人大朋輩小屋。

圖片來源:RUC 朋輩小屋公眾號

這里是人大朋輩心理中心下設(shè)的咨詢小屋,2021 年是它的第十個(gè)年頭。周莉是這一項(xiàng)目的主管老師,也是學(xué)校里《朋輩心理咨詢技巧》課的講師。

2010 年春天,周莉所屬的學(xué)生處舉辦了一場見面會,其中邀請了一位斯坦福大學(xué)的校友來推廣朋輩心理咨詢的形式?!杆形?、英文嘰里呱啦的,我們聽得半懂不懂,也沒想到會有下文。」

幾個(gè)月后,在一次工作會議上,當(dāng)時(shí)的學(xué)生處副處長提起斯坦福的朋輩咨詢項(xiàng)目,詢問大家的意見。輪到周莉,她說:「我也沒太聽明白,但應(yīng)該不錯(cuò)吧,畢竟是斯坦福的?!?/p>

就因?yàn)檫@句話,她被任命為第一次工作坊的負(fù)責(zé)人,自此開啟了與朋輩咨詢的十年緣分。

在第一次工作坊上,當(dāng)練習(xí)到「情緒處理」模塊時(shí),周莉參與了互動,扮演來訪者。

扮演咨詢師的人問她:「上次你焦慮的時(shí)候,做了什么事情來調(diào)整你的情緒?」

她回答:「我吃了點(diǎn)好吃的。」

對方又問:「那么,吃東西是怎么讓你好起來的?」

周莉就忍不住想到那些香噴噴、還冒著熱氣的美食畫面,「一下子發(fā)現(xiàn),自己的注意力從焦慮情緒上轉(zhuǎn)移走了」。

她開始覺得這個(gè)來自美國的新模式,是真的有效果的。

斯坦福模式中,處理情緒的「ICAD」四步法。

圖片來源:RUC 朋輩小屋公眾號

工作坊結(jié)束前,有個(gè)學(xué)生走過來對她說:「周老師,我覺得這個(gè)真挺好,如果人大也有一個(gè)就好了?!?/p>

周莉想,「又有學(xué)生提議,又有現(xiàn)成資料,不如就把這門課報(bào)上去?!?/p>

從 2010 年最初接觸到斯坦福模式,到同年秋天舉辦工作坊、2011 年開春就開設(shè)選修課,朋輩心理咨詢在人大的推進(jìn)非常順利,這得益于自上而下的力量。

當(dāng)時(shí)力推這個(gè)項(xiàng)目的,是剛上任兩年的學(xué)生處處長張曉京。

在周莉口中,她是一位愿意借鑒海外經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)行本土化嘗試的老師,「她很愿意讓學(xué)生參與到教育中來。那時(shí)候,在她手上負(fù)責(zé)的學(xué)生項(xiàng)目中,朋輩咨詢一直是受到青睞的那個(gè)?!?/p>

周莉認(rèn)為,有力的行政領(lǐng)導(dǎo),能為項(xiàng)目運(yùn)行提供資源和保障?!杆固垢5慕淌谀軄砦覀儗W(xué)校四次,還給學(xué)生上暑課,這都和曉京老師分不開。她去推動學(xué)校層面,爭取到了資金和機(jī)會?!?/p>

搞朋輩咨詢最好還要有場地,那時(shí),心理咨詢中心已經(jīng)沒有空房間了,「曉京老師就去和學(xué)生宿舍那邊溝通」,騰了兩間出來,用作咨詢室,這就是后來的朋輩小屋。

上面的領(lǐng)導(dǎo)能看到項(xiàng)目的價(jià)值,愿意在學(xué)生心理健康上發(fā)力,下面的老師和學(xué)生也得有能力、有熱情去執(zhí)行,要接得住。

當(dāng)時(shí)人大在為評「雙一流」努力,搞了不少針對干部和老師的海外研學(xué)項(xiàng)目,整個(gè)學(xué)校都在一種開放、國際化的氛圍中。

與周莉一起執(zhí)行落地的還有一位 23 歲的同事,是人大國際關(guān)系的本科生,剛從美國讀完心理學(xué)碩士回來,既有專業(yè)能力和國際視野,又特別能和學(xué)生打成一片。

學(xué)生們的熱情也高,「他們最開始還幫忙翻譯教材,甚至去校長面前推廣這個(gè)事情。」

自上而下的機(jī)會和資源,自下而上的需求與反饋,這條上下聯(lián)通的管道,幫助朋輩咨詢在人大站穩(wěn)了腳跟。

如何成為朋輩咨詢師

周莉執(zhí)教的朋輩心理咨詢技巧課是小班教學(xué),一個(gè)班 30 人左右。第一期的學(xué)生大多來自心理系和心理中心內(nèi)部,他們的好評擴(kuò)散出去,吸引了許多其他院系的學(xué)生來修讀。

項(xiàng)目運(yùn)行到第三年的時(shí)候,已經(jīng)在校園內(nèi)小有名氣。

2012 年春季招新時(shí),有將近 150 個(gè)學(xué)生來報(bào)名。鐘璇那時(shí)候在中文系讀大三,已經(jīng)過了正常報(bào)名的年級。為了加入項(xiàng)目,她節(jié)節(jié)不落地來教室旁聽,「對老師軟磨硬泡」。周莉被她的熱情打動,通過了她的面試,讓她加入到項(xiàng)目中來。

每周,鐘璇要上 3 小時(shí)的核心課程,做 2 小時(shí)模擬咨詢練習(xí)。此外,還有 3 小時(shí)用來參加「sec」—— 一個(gè)沒有老師的練習(xí)時(shí)段,學(xué)生們需要自己開展活動,復(fù)習(xí)課堂中的知識,或討論遇到的問題。

課堂上,最先學(xué)的就是倫理八「戒」:不要評判,不要給個(gè)人建議,不要問以「為什么」開頭的問題,不要為另一個(gè)人的問題負(fù)責(zé)任,不要解釋;要共情,關(guān)注此時(shí)此地,先處理情緒。

圖源:RUC 朋輩小屋公眾號

如何討論情緒,對學(xué)生來說,是第一個(gè)難題。因?yàn)楹芏嗳说某砷L環(huán)境中缺乏這樣的教育。

剛開始學(xué)的時(shí)候,鐘璇怎么說都生硬,總有一股「譯制腔」。

于是,她跑去朋輩小屋,纏著不同的咨詢師聊天,觀察他們的問法。

「有的咨詢師問的就比較自然,比如『可以跟我分享一下你現(xiàn)在的心情嗎』,但有的就很程式化?!?/p>

周莉也發(fā)現(xiàn)了問題,她說:「學(xué)生們學(xué)完八『戒』,一下子變得不會說話了,完全不能張嘴,一張嘴就違反一條戒律?!?/p>

「比方說,本來你聽到一個(gè)人說學(xué)習(xí)很焦慮、很卷,可能就會說『不要卷了,你放松』,或者『我也很焦慮』,去跟人家比慘。但學(xué)完八『戒』,這些都不能說了?!?/p>

課上經(jīng)常有學(xué)生提問,神情疑惑:「老師,對方說的東西我已經(jīng)都知道了,我不知道還要問什么?!?/p>

周莉苦笑:「這是新手咨詢師的典型問題,說明學(xué)生的注意力還在自己身上,總是在關(guān)注『我問得夠不夠好』、『我能不能不犯錯(cuò)』,而忘記給對方創(chuàng)造足夠的傾訴空間?!?/p>

改變是潛移默化的。練習(xí)了幾個(gè)月以后,鐘璇發(fā)覺自己的思維模式發(fā)生了變化,日常社交也受到影響?!赴堰@種不評判的方式帶入日常對話以后,我聽到了更多朋友的分享?!?/p>

以「朋友分手」為例,她向我演示了變化的具體體現(xiàn):「以前我可能有自己的立場,會說『分手是對的,你們不適合長期在一起』之類的話。但學(xué)了朋輩咨詢之后,就會更關(guān)注對方的情緒狀態(tài),問一些類似『你來跟我說一說分手這件事』、『它對你有什么影響』、『你現(xiàn)在是什么感受』的問題?!?/p>

在 128 個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)和練習(xí)之后,鐘璇終于通過考核,正式成為一名朋輩咨詢師,這意味著更辛苦也更有成就感的工作要到來了。每周,她要去朋輩小屋值班 6 到 8 小時(shí),「很累,但確實(shí)是能得到反饋,覺得可以幫助到來訪者?!?/p>

在人大讀本科的黃英很早就知道朋輩小屋的存在,去咨詢的念頭閃了好幾次,但真正進(jìn)去是很久以后了。

「當(dāng)時(shí)困擾我的是情感問題,我總覺得這個(gè)事情很細(xì)膩,給朋友講會有點(diǎn)尷尬,還是想找個(gè)咨詢師去訴說?!?/p>

當(dāng)她坐在沙發(fā)上,咨詢師把「免打擾」的木牌掛在門外,關(guān)上門,四周安靜下來時(shí),安全感逐漸包裹住黃英。

黃英注意到,咨詢師的表情隨著她的敘述而變化,甚至能關(guān)注到她自己都沒有在意的細(xì)節(jié),不斷引導(dǎo)她挖掘自己的情緒。

「平常和朋友說事情,大家可能會時(shí)不時(shí)看一下手機(jī)。但在朋輩咨詢中,對方是完全專注于我本身的。」

就像是一條河道,她的情緒在其中自由地流淌、延伸。

「在來之前,我很愧疚,覺得自己好像在這件事里做錯(cuò)了。但咨詢師從頭到尾都沒有評判我,她只是一直表示理解,我的愧疚感在最后其實(shí)是被消解了的?!?/p>

黃英還記得那個(gè)夏夜,走出朋輩小屋時(shí)的感覺,「晚風(fēng)吹在身上特別舒服」。

她步履輕快地去商店買了一份水果,很好吃。

困境:有解?無解?

來訪者的情緒得到釋放,作為「容器」的朋輩咨詢師該向誰傾倒?

2021 年 10 月,大二學(xué)生韓周第一次來朋輩小屋上崗,就接到了一個(gè)危機(jī)案例。對方是被輔導(dǎo)員帶來的,已經(jīng)有了自殺傾向。

「他有點(diǎn)封閉自己,一直在逃避我的問題,我感覺全程都在原地踏步?!?/p>

這種低氣壓并沒有隨著咨詢結(jié)束而停止。對方離開后,韓周覺得異常沉重,她被一種「沒能幫到對方」的挫敗感籠罩住了。

韓周的情況并非個(gè)例。

現(xiàn)實(shí)中,提供心理援助的學(xué)生很有可能被無力感、挫敗感,或是過度共情帶來的替代性創(chuàng)傷纏住,這些都是需要紓解、調(diào)整的負(fù)面情緒。

一位有 3 年工作經(jīng)驗(yàn)的朋輩咨詢師表示,剛開始接待來訪時(shí),她自己的情緒狀態(tài)本就不好,又免不了與來訪者過度共情,被對方的負(fù)面情緒影響到。累上加累,「甚至很想把門關(guān)上,假裝里面已經(jīng)有人了」。

對此,周莉表示:「我鼓勵(lì)學(xué)生們有情緒就來心理中心約咨詢,也鼓勵(lì)他們來督導(dǎo)會談個(gè)人案例?!?/p>

每周一次的督導(dǎo)會,學(xué)生可以自愿報(bào)名參與,來分享自己的案例或旁聽他人。

韓周也把這次事件對她的影響帶到了督導(dǎo)會上,老師對她說:「我不相信你一點(diǎn)作用都沒有,只要你坐在那里聽來訪者講完了自己的故事,那你就是有幫助的?!?/p>

這讓韓周釋然了許多,「瞬間就感覺,我沒有那么大的責(zé)任要負(fù),因?yàn)槲掖_實(shí)盡力了?!?/p>

在人大對朋輩咨詢師的培訓(xùn)體系中,也有對負(fù)面情緒的預(yù)防性練習(xí)。比如,培訓(xùn)內(nèi)容中專門有一個(gè)「self care(自我關(guān)愛)」的模塊,會教學(xué)生識別情緒耗竭與替代性創(chuàng)傷。上崗之前,每周的演練咨詢,也能讓學(xué)生們對未來的壓力有所準(zhǔn)備。

除了負(fù)面情緒,做咨詢的學(xué)生還可能暴露在其他傷害之下,比如騷擾。

最早的人大朋輩小屋是和電話熱線一起開放的,但據(jù)一名參與過項(xiàng)目的學(xué)生透露,「有時(shí)會有人打進(jìn)電話,帶著騷擾的意味,要求找女咨詢師,之后我們就把電話渠道取消了。」

這樣的情況偶爾也發(fā)生在線下。這名學(xué)生說:「我們有一個(gè)咨詢點(diǎn)設(shè)在男生宿舍樓里,一些男生看到是女咨詢師值班,會有要聯(lián)系方式的情況?!?/p>

2013 年,鐘璇和其他幾名老師、學(xué)生一起去斯坦福大學(xué)交流學(xué)習(xí),她發(fā)現(xiàn),斯坦福的朋輩中心對各種咨詢狀況都有很清晰的政策和條例。

「比如,如果有人打電話來騷擾,這個(gè)號碼就會被列入黑名單,下次打電話就不會再響了。」而這對于當(dāng)時(shí)的人大來說還是個(gè)棘手的問題。

「他們發(fā)展得比較久,制度相對完善,學(xué)生的自主性也更大,而我們還處于比較初期的摸索階段?!圭婅f。

另外,如何面對危機(jī)也是朋輩咨詢師要面臨的問題。這些自己也還是孩子的咨詢師們,該怎樣把握保密和轉(zhuǎn)介的界限?

在周莉教授的核心課程中,有很重要的一部分就是關(guān)于危機(jī)的處理和干預(yù)。學(xué)生們會學(xué)到「QPR技術(shù)」,也就是「詢問-勸說-轉(zhuǎn)介」的三部曲。

周莉說,學(xué)生們做了一張表,里面分低、中、高三個(gè)等級,標(biāo)明了不同的應(yīng)對措施。

如果朋輩咨詢師捕捉到值得警惕的信號,或許是對方面臨的事情難以解決,而且狀態(tài)非常沮喪,或者是對方表達(dá)過覺得「活著沒有意義」,求生欲不是很強(qiáng),又或者長時(shí)間的睡眠狀態(tài)不好,等等。

在不同等級的情況下,會采取不同的措施,可能會勸說對方預(yù)約更專業(yè)的心理咨詢,但始終不會打破保密的原則。

但在其他一些高校里,即使是由老師進(jìn)行的專業(yè)心理咨詢,也不具備這樣一套明確的體系。有些時(shí)候,心理老師按規(guī)定上報(bào),但對接的行政老師保密意識不足,也可能會導(dǎo)致有害的結(jié)果。

在車冉所在的學(xué)校,她在成為朋輩咨詢師之前,曾經(jīng)受到雙向情感障礙的折磨。大一的一個(gè)晚上,她嘗試自殺未遂后,學(xué)校在沒有和她本人溝通的情況下,給她的高中老師、同學(xué)打了一圈電話,把整件事都告訴他們,并說:「你們送來的學(xué)生心理有問題?!?/p>

車冉因此在很長一段時(shí)間里,應(yīng)激性地喪失了對他人的信任,「一個(gè)人看病、拿藥,不想和任何人透露我的病情。」

車冉拍下的宿舍走廊,她曾經(jīng)在盡頭的窗戶嘗試自殺。

圖片來源:受訪者提供

在完全保密的傾訴空間和學(xué)生的人身安全之間,似乎難以兩全其美。這在許多高校的心理咨詢中,仍然是一個(gè)難解的問題。

水波

過去的十年里,人大朋輩小屋接待了 2000 多名來訪者。

咨詢者來去匆匆,我們難以追溯他們的感受,但從逐年攀升的訪客數(shù)來看,它的影響力確實(shí)在擴(kuò)大。

更觸手可得的,是朋輩咨詢師們的正面反饋。許多人都提到了「自我療愈」這一點(diǎn),他們經(jīng)歷了可觀的變化。

一位患有焦慮癥的女孩,不再會在手抖、心跳過快時(shí)驚慌失措,而會用朋輩課上學(xué)到的方法給自己做一套咨詢,厘清困擾自己的情緒,然后慢慢地,試著與它共處。

另一位同學(xué)曾經(jīng)歷過極度消耗的親密關(guān)系。從前,每當(dāng)抑郁癥的戀人提起自殺念頭時(shí),她只能絕望地說,「那我也去死好不好?」

那時(shí)候,她連在朋輩咨詢課上學(xué)到「自殺干預(yù)」都會忍不住地哭。

而現(xiàn)在,她坐在話筒的另一端,娓娓地講自己如何全神傾聽一個(gè)來訪者的喪親經(jīng)歷、如何從對方的話語中感到生死命題那細(xì)膩動人的紋理。

她把寫過的感想讀給我聽:「不要害怕討論死亡,不要害怕回憶創(chuàng)傷。當(dāng)我們說出的話被另一個(gè)人聽見,就增加了一份對自己的認(rèn)識和與這個(gè)世界的聯(lián)系。」

周莉覺得,朋輩咨詢的培養(yǎng)模式對受訓(xùn)者是非常有益的,「它本來不是要學(xué)生自我和解,卻反而達(dá)到了這個(gè)效果?!?/p>

修課的學(xué)生不僅解剖自己,也變得更容易發(fā)現(xiàn)、理解身邊人的情緒,他們把朋輩咨詢中學(xué)到的技巧不自覺地應(yīng)用到日常生活中來。于是,又有更多人從這套模式里間接受益,水波就這樣一圈圈推開。

周莉說:「有差不多三、四十個(gè)學(xué)生,轉(zhuǎn)行去學(xué)了心理或咨詢?!?/p>

鐘璇就是其中的一員。畢業(yè)后,她去了美國,全職做心理咨詢,現(xiàn)在一所大學(xué)的咨詢中心當(dāng)老師。

她在朋輩咨詢項(xiàng)目中認(rèn)識了愛人,兩人時(shí)常感慨,朋輩項(xiàng)目為他們打下的基礎(chǔ)有多么扎實(shí),「那些傾聽技巧、咨詢倫理,后來再也沒遇到這么具體的練習(xí)機(jī)會了」。

留在自己原專業(yè)的人也沒有停止傳播漣漪。周莉說,一個(gè)在銀行工作的學(xué)生,至今仍堅(jiān)持為客戶做精神健康方面的轉(zhuǎn)介與普及。

而在高校層面,朋輩咨詢的水波也蕩開了。

2021 年 7 月,教育部發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》,鼓勵(lì)開展朋輩幫扶。在網(wǎng)上搜索關(guān)鍵詞,可以發(fā)現(xiàn)各大高校都在陸續(xù)展開這種形式的實(shí)驗(yàn),從上海到克拉瑪依,從哈爾濱到海口。

周莉樂見這種風(fēng)向,但也指出:「首先,學(xué)校的行政支持很重要;其次是借鑒經(jīng)驗(yàn),事半功倍;第三,是要尊重專業(yè)規(guī)律去推進(jìn)?!?/p>

想在高校推行一個(gè)項(xiàng)目,人、錢、觀念、體系,從上至下,缺一不可。

回到最初提到的問題,朋輩咨詢中的「朋輩」到底是指誰?

一位參與過項(xiàng)目的同學(xué)這樣回答,「通過專業(yè)訓(xùn)練,能夠理解我情緒的人,就是朋輩。」

(為保護(hù)受訪者隱私,文中商芃、陳蕓、車冉、黃英、韓周、鐘璇均為化名。)

本文由 獨(dú)立執(zhí)業(yè)心理咨詢師 蘇州大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)碩士 丁若水 審核

撰文:文又京

監(jiān)制:蘇惟楚 李晨

陳怡含、杜雪涵對本文亦有貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

1. 胡遠(yuǎn)超 & 朱建征. (2008). 朋輩咨詢在中國高校的本土化模式探析. 社科縱橫(08), 153-155.

2. 劉陽 & 羅攀. (2020). 大學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)調(diào)查及現(xiàn)狀分析. 校園心理(04), 328-329.

3. 周莉 & 雷靂. (2016). 美國朋輩心理咨詢模式及其對我國的啟示——以美國斯坦福大學(xué)為例. 教育理論與實(shí)踐(15), 51-53.

4. 周莉 & 曾茂霞. (2019). 借鑒心理訪談技術(shù)開展朋輩輔導(dǎo)的實(shí)踐——以中國人民大學(xué)為例. 北京教育(德育)(Z1), 133-136.

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